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TUhjnbcbe - 2023/8/31 19:41:00
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不久前,张某挺着个大肚医院求医,想知道他的肚子为什么越来越大?检查结果连医生都唏嘘,他的肚子里长了个巨型肿瘤。胃肠外科主任谯松亲自动刀,从张某肚子里取出个22斤肿瘤。

张某今年71岁。他说,最近两个月,他肚子越来越大,严重影响正常生活。铜医专家通过CT扫描,肚子里的肿瘤填满了张大爷的整个腹腔,挤占了其他脏器空间,小肠被全部推挤到盆腔,与下腔静脉、肠系膜上血管及十二指肠关系非常密切。

最为严重的是,他还出现了呼吸急促、腹胀、下肢水肿等症状,如果继续发展,不但会丧失生活自理能力,最终将危及生命。然而,若要切除该肿瘤,它与周围重要器官的紧密粘连便是一项“大考验”。谯松说:“既要把肿瘤摘除干净,又要让其他器官不受损,并且减少术中出血量,其中的难度可想而知!”

手术复杂、风险大,胃肠外科主任谯松带领团队多次讨论手术方案,并积极组织多学科会诊,制定了完善的手术预案。经过详细周密的术前准备后,主任医师谯松、副主任医师田儒松、主治医师杨旭峰、住院医师田勇组成团队为张大爷实施手术。

术中发现,张大爷腹部肿瘤来源于小肠系膜,分叶,部分小肠盘踞在肿瘤表面,术中要把结肠、小肠、肠系膜上血管等和肿瘤一点点分离,并加以保护,既要将腹腔巨大肿瘤摘除,重要器官和血管也要保护完好......

时间一分一秒过去,手术紧张有序地进行。3小时后,肿瘤成功摘除,手术顺利完成,肿瘤重达22斤,术前预估出血约毫升,术中实际出血约毫升,术后恢复良好!

“肿瘤重达22斤,是我从医多年以来,第一次见到这么大的肿瘤!如此之大的肿瘤在临床上也是非常少见的,手术如此顺利得益于术前多学科联合制定了非常周密的手术计划,以及术中团队之间的默契配合。”田儒松说。

据了解,胃肠外科近期还分别为一名90岁高龄的患者和其他患者成功摘除肿瘤。 一例又一例腹部肿瘤摘除手术的成功开展,标志着铜医胃肠外科在腹部肿瘤治疗技术上的日益成熟,并不断突破。

关于胃肠外科

年,胃肠外科从普通外科(腔镜微创外科)分出,独立成科,目前已发展成为主要以腹腔镜微创技术治疗胃肠道疾病,集科、教、研为一体的专业科室,是省内首批开展腹腔镜胃肠道疾病手术的专科,腹腔镜技术在省内处于一流水平。该科现有医务人员41人,其中主任医师4人(包括相关科室重要人员),副主任医师1人,主治医师6人,住院医师2人,其中研究生6人,现有博士3人(在读博士2人);主任护师1人,副主任副师3人,主管护师8人,护师14人;主管药师1人,营养师1人。该科在省内率先引入加速康复外科(ERAS)理念治疗胃肠道肿瘤并形成特色。除了常规开展的Ⅲ、Ⅳ类手术外,还率先在全省开展膜解剖的3D腹腔镜胃癌根治术、左半及右半结肠癌根治术、直肠癌根治术。急症手术腔镜化率达到75%,总手术腔镜化率达到70%,在省内处于领先水平。

通讯员唐松蕾

编辑陈阳 

二审郭进

三审朱邪

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