主动脉瓣狭窄(AS)是一种常见的心脏瓣膜疾病,多数为老年主动脉瓣退行性病变引起。过去,外科主动脉瓣置换术(SAVR)是重度AS的主要治疗途径,但由于心功能差、合并症等原因仍有大量患者因手术风险过高而无法接受手术治疗。
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是治疗AS患者的一种主要微创介入方法,目前国内外指南已将TAVR列为高龄AS患者的一线治疗方法,而不管外科手术风险。
我国年TAVR完成例数已达到多例,新一代TAVR瓣膜Sapien3和Venus-Aplus也相继在国内上市。然而尽管国内TAVR在这10年间取得了长足的进步,但TAVR目前仍是一种高风险手术,相当比例患者可能合并各类并发症,医院仍处于起步学习阶段,仍需加强各项管理、积累经验。
为了解我国现阶段TAVR手术方式、术中器械使用情况以及护理现状,本研究对国内51家医院TAVR的手术方式及术中的护理及器械使用情况进行调查研究,旨医院TAVR开展特点,为提高TAVR围术期护理以及行业发展提供参考数据。
一、资料与方法1.1研究对象
选择全国范围内,于年已开展TAVR医院为研究对象。纳入标准:(1)全国范围内,若年TAVR手术量20例,即纳入;(2)为了均衡地区差异,每个省的大中心(医院),有开展即纳入。根据纳入标准,最终调查了51家医院TAVR开展情况。
1.2研究方法
针对TAVR术中相关的关键问题设计专家函询表,并制作成问卷星