匹伐他汀是临床常用的他汀类药物，他汀通过抑制胆固醇的合成而降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），低密度脂蛋白胆固醇的升高是动脉粥样硬化斑块形成和进展的关键始动因素，因此，降低低密度脂蛋白胆固醇是预防冠心病、心梗、缺血性卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病发生和进展的基础措施，凡是罹患上述心血管疾病的患者，以及上述心血管疾病的高危人群，如果不存在禁忌症和不耐受，都是需要服用他汀类药物的。
他汀类药物的主要不良反应为胃肠道反应、肝脏*性和肌肉*性，此外，长期服用他汀类药物具有增加新发糖尿病的风险，发生率在10%-12%，升高血糖属于他汀类药物的类效应，也就是说，各个品种的他汀都存在这种不良反应，只是不同品种对血糖影响的程度上有所区别，相比于其他品种的他汀，匹伐他汀是对于血糖水平影响最小的他汀。但是，他汀类药物在心血管疾病治疗中的总体获益远远大于新增糖尿病的风险，因此，无论糖尿病高危人群还是已经患有糖尿宁的患者，只要有他汀的适应证，都应该坚持服用他汀类药物。
匹伐他汀在他汀家族中，属于中效他汀，中效他汀降低低密度脂蛋白胆固醇的幅度在25%-50%之间，而对于需要强力降脂的情况，中等强度的他汀显然力不从心，需要高强度他汀来完成，高强度他汀包括40-80mg的阿托伐他汀和20mg的瑞舒伐他汀，每日剂量降低低密度脂蛋白胆固醇的幅度可达50%以上，通常来说，在如下情况下需要高强度他汀治疗：
1冠心病、心脏支架或搭桥术后、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉闭塞等动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层评估为极高危的患者，其低密度脂蛋白胆固醇的目标值应小于1.8mmol/L,
对于一年之内发作过2次或2次以上心梗或脑梗等严重心血管事件的患者，其危险评估分级定为超高危，这样的患者，其低密度脂蛋白胆固醇的目标值控制得更为严格，应小于1.4mmol/L且较基线降幅超过50%。
因此，无论是否患有糖尿病，对于上述心血管疾病极高危或超高危的人群，他汀类药物对血糖的影响并不是临床选择药物所需要考虑的主要因素，而是应首先