中国实用内科杂志
实至名归用者为尚
来源:中国实用内科杂志(ID:zgsynkzz)
作者:王岚1,易群1,2
作者单位:1.医院呼吸与危重症医学科;2.乐山职业技术学院
本文刊登于《中国实用内科杂志》年第42卷第1期指南与共识栏目基金项目:国家重点研发计划(YFC)DOI:10./j.nk010111引用本文:王岚,易群.《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(版)》解读——肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压[J].中国实用内科杂志,,42(1):55-59.
摘要:肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压(PH)属于第3类PH,是临床中最常见的PH类型之一,其存在显著影响肺部疾病和(或)低氧患者的预后。《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(版)》对该类PH的诊断、治疗和管理进行了推荐。建议首选超声心动图对该类PH进行无创筛查,在特定条件下行右心导管(RHC)检测。对存在重度PH的该类患者,需鉴别合并其它类型PH。治疗应强调原发疾病治疗,推荐长期氧疗,不推荐常规给予靶向药物治疗。同时也建议将优化肺部疾病治疗后效果不佳的患者转诊至PH中心。
关键词:肺动脉高压;肺部疾病;低氧;靶向治疗
肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压(PH)是目前临床工作中最常见的PH类型之一,是一类由于长期的肺实质或间质破坏、缺氧以及继发的肺血管床损害所致的PH。对该类PH的认识和探索由来已久,世界卫生组织(WHO)举办的第一届肺循环大会便是在年召开的针对慢性肺源性心脏病的专家会议[1]。
随着半个多世纪以来对该类肺动脉高压流行病学特点、病理生理机制以及临床发展规律的不断深入了解,大家越来越认识到肺动脉高压的存在显著影响肺部疾病和(或)低氧患者的预后。
因此,如何早期诊断和规范治疗该类PH患者是临床医生急需掌握的知识,也是国内、国际指南广泛