下肢深静脉剖解
足部——趾足底静脉与背侧静脉构成足心静脉；足心静脉与足僻静脉构成足深静脉弓；外侧足底静脉与内侧足底静脉会集成胫后静脉
小腿——胫前静脉、胫后静脉、腘静脉
大腿——腘静脉→股静脉→髂外静脉
下肢深静脉CTV
是指静脉内注入比较剂后在靶血管内比较剂浓度到达最顶峰的时候内举行螺旋CT容积扫描，图象重组后构成数字变动的靶血管主体影象。扫描方法：直接法：从足僻静脉穿针注入非离子型碘比较剂后扫描。好处：比较剂用量少，扫描时轻易把握，宗旨血管加强水平高，VR图象显示较好。
弱点：血栓彻底壅闭血管时，血栓的近心端血管腔内无造影剂，血栓长度、规模没法肯定；下肢肿胀显然时，血管不好扎；髂静脉、下腔静脉内造影剂及血液偶尔搀杂不均，严峻时有或许误以为是血栓。踝部浅表静脉榨取不良致表浅静脉充足显影并深静脉充足显示不良。
直接法：从肘前静脉穿刺注入非离子型比较剂后举行推迟扫描。好处：能够达成CTPA与下肢CTV一站式连结扫描；两侧比较，血比较剂搀杂平匀，没有血流伪影。
弱点：精确把握时相有必定难度，比较剂用量大，加强水平低，特别是下肢水肿患者。
图象后处置MSCT不才肢静脉性疾病诊断方面可采用如下图象后处置技能：多平面重组（MPR）；曲面重修（CPR）；容积涌现（VR）；最大密度投影（MIP）等。下肢CTV图象评估出色——静脉显影高于肌肉，即是动脉
好——静脉显影高于肌肉，低于动脉
较好——静脉显影即是肌肉，低于动脉
差——静脉显影低于肌肉和动脉
下肢DVT
由多种原由致使的血液不才肢深静脉系统内不寻常的凝聚历程，称为下肢深静脉血栓构成（Deepvenousthrombosis，DVT）。DVT构成的高危成分血流呆滞：永远卧床、久坐、制动以及左边髂静脉榨取归纳征。高凝形态：内伤和手术后以及一些遗传或取得性成分都可致高凝形态。静脉壁损伤：静脉壁损伤可启动外源性凝血道路推进血栓构成。DVT的分类①按部位区分：小腿DVT（领域型）、髂-股DVT(中心型），今后者常见，两者都可向近侧或远侧平添而构成搀杂型。②按病程区分：急性DVT（2周及2周之内）、慢性DVT（2周以上）。急性DVT呈现为中心肠充足缺损，血栓与管壁呈锐角。
慢性DVT呈现为偏爱性充足缺损，血栓与管壁呈钝角。
DVT的CT呈现①MSCT轴位图象呈现：静脉腔内条状、椭圆形或不规矩形低密度充足缺损，呈特点性的「靶征」，即静脉腔内领域造影剂充足而中心为低密度的血栓。②MIP、CPR、VR重修图象呈现：呈典范的「双轨征」，即静脉管腔双方线状高密度造影剂充足而中心为低密度血栓带。③CT轴位和重修图象呈现：静脉管腔彻底壅闭，封闭段静脉的远端或其领域的表浅静脉蔓延，可有领域弯曲的侧枝轮回血管构成，常有患侧肢体软布局增厚的呈现。case1：女，70岁，左下肢连续肿胀，慢慢加剧。左下肢深静脉血栓构成（全程）。case2:女67岁，左下肢肿胀，色素从容。左边髂总静脉、髂外静脉、股静脉血栓构成。case3:男，48岁，不明原由下肢肿胀。左边髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉血栓构成case4：女，73岁，1周前受凉后呈现咳嗽、咳痰，今双下肢水肿。左边股静脉血栓构成。case5：男，47，右下肢肿胀。右边股静脉、腘静脉、胫后静脉血栓构成。case6：男，35，左下肢骨折外稳定术后2周。左边髂总静脉、髂外静脉、腘静脉血栓构成封闭。case7:女，56岁，双下肢肿胀。左边股静脉封闭、截断，下肢浅静脉曲张，大隐静脉代偿性蔓延。case8男，66岁，1月前从3米高处坠落，满身多处骨折术后永远卧床，今双下肢肿胀。右边腘静脉、胫后静脉血栓构成。DVT的鉴识诊断①髂静脉榨取归纳征其为剖解成分或髂静脉领域病变引发髂静脉受压、彻底或不彻底壅闭，致使下肢和盆腔静脉回流阻碍，严峻的可继发髂、股静脉血栓构成。当诊断下肢静脉血栓时，CTV同时显示髂静脉受压并显影不良，管腔狭隘封闭，伴随盆腔侧支静脉等现象时，需高度嫌疑存在髂静脉榨取归纳征的或许。②下肢静脉曲张下肢深静脉血栓可引发下肢静脉曲张，需求与纯真性下肢静脉曲张相鉴识。深静脉血栓继发的下肢静脉曲张临床呈现要紧有下肢肿胀、痛楚和浅静脉怒张。CTV呈现除了浅静脉呈蚯蚓状弯曲、蔓延外，还看来深静脉腔内充足缺损，以至呈截断现象，领域有侧支轮回构成，而纯真性下肢静脉曲张不存在深静脉血栓构成。点击下方关键词顿时猎取响应文章影象现象动图剖解血管榨取肺绒癌腹内疝
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