本期病例回顾
左侧锁骨下动脉起始部支架术后再狭窄/闭塞
血管再通治疗(药物涂层球囊)
特别鸣谢名单
治疗组:陈昕徐德辉张现伟
(医院脑病内二科)
超声引导穿刺:李普升*准
(医院介入科)
耗材准备:史兆柱林振杰罗静仪
(医院导管室)
再次回顾一下病史
症状性头晕(Dizzness)
头晕起病,既往行左侧锁骨下动脉闭塞再通
并支架置入(共两枚—医院)
头晕在手术后(年11月)曾有好转
近期(年3月后)再次加重
头晕急性加重(-07-25)急诊就诊入院
-06曾复查造影(医院)
提示左侧锁骨下动脉支架内再狭窄(重度)
咨询我院同事,获得中肯建议,感谢大家信任!
手术策略
1.支架内再狭窄,目标:药物球囊扩张
必要时补救性支架
2.双通道穿刺(右股动脉:造影明确诊断)
(左桡动脉:治疗器材路径)
3.具体步骤考虑:
微导丝逆向通过狭窄段
球囊预扩
药物球囊扩张(60-s)
观察15分钟,必要时支架补救
阅读原文,品味生活
码字不易,多谢赞赏
脑动脉狭窄诊治林浩大夫