温故知新middot物华天宝视频 - 股动脉闭塞

TUhjnbcbe - 2021/9/4 21:27:00

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医院神经介入中心于每周五晨交班后例行一周手术回顾，八个临床医疗组每组各汇报一到两例本周手术，主要是精彩、疑难、开拓性或存在并发症的手术，鼓励讨论、争鸣，以达到互相学习、彼此借鉴、取长补短、共同进步之目的。

本期回顾刘爱华霍小川金恒伟团队

右侧大脑中动脉瘤栓塞术术中合并急性血管闭塞机械取栓手术一例

1.回放造影图像，发现6FGuiding前端附近有血栓，血栓是如何形成的？

血栓包括血管内膜成分，考虑术中形成血栓，栓塞大脑中动脉，Solitire支架取栓过程中牵拉内膜导致内膜剥脱，可复查高分辨核磁及行栓子病理检查，确定栓子来源。

2.如果血栓在栓塞右侧大脑中动脉之前被发现，如何取出血栓：抽吸？支架取栓？

若血栓未随血流栓塞大脑中动脉，而位于颈内动脉，抽吸相对于拉栓，减少损害内膜的机会，相对更安全。

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