引
言
耳后动脉（posteriorauricularartery）是发自颈外动脉末端，枕动脉以远，走向后方的一支细小的动脉。耳后动脉主要供应耳廓大部和枕部皮肤，也发出茎乳动脉供应中耳和面神经。
往期文章回顾
第期：脑膜中动脉大体解剖
第期：棘孔的解剖
第3期：脑膜中动脉分支岩动脉
第4期：镫骨动脉
第5期：脑膜中动脉发自颈内动脉
第6期：脑膜中动脉发自基底动脉
第7期：脑膜副动脉大体解剖
第8期：上颌内动脉胚胎发育和分段
第9期：颞下窝和上颌内动脉
第0期：翼腭窝和上颌内动脉
第期：蝶腭动脉
第期：翼管和翼管动脉
第3期：圆孔和圆孔动脉
第4期：腭鞘动脉
第5期：眶下动脉
第6期：颞浅动脉大体解剖
第7期：面横动脉
第8期：颧眶动脉
第9期：面动脉颈部走行和分支
第0期：面动脉面部走行和分支
第期：面动脉起源的变异
第期：舌动脉大体解剖
耳后动脉的走行耳后动脉（posteriorauricularartery），严格地说，应称为“耳廓后动脉”。耳后动脉发自颈外动脉近末端处，枕动脉发出处的远端，并向后走行。耳后动脉主要与颞浅动脉的分支耳前动脉（anteriorauricularartery）在耳廓处形成吻合，共同参与耳廓的供血。耳后动脉供应耳廓后方的大部分区域。耳后动脉的损伤，可能引起耳廓，特别是耳廓后上部的缺血。解剖标本上显示颞浅动脉主要的分支，特别是耳前动脉、面横动脉和颧眶动脉(Pinar)。一例耳后动脉的动静脉瘘，用Onyx栓塞耳后动脉的远端后，引起耳廓后上方的缺血坏死(Jankowitz)。耳后动脉的分型Tokugawa等(Tokugawa05)根据耳后动脉的大小和走行，将耳后动脉分为四型。A型：耳后动脉短而纤细，甚至不易辨认。
B型：比A型明显，但仍纤细。C型：容易辨认，但比颞浅动脉和枕动脉细小。D型：与颞浅动脉和枕动脉大小相仿，甚至比它们粗大。耳后动脉，A型(Tokugawa05)。黑点代表外耳道，直线代表耳廓上缘。耳后动脉，B型(Tokugawa05)。耳后动脉，C型(Tokugawa05)。耳后动脉，D型(Tokugawa05)。在D型中，耳后动脉增粗，相当于取代了颞浅动脉顶干的供应顶部头皮的作用。茎乳动脉（一）茎乳孔茎乳孔（stylomastoidforamen）位于茎突和乳突之间的颅底孔隙，是面神经管的下口，面神经由此出颅。
左侧颞骨，下面观。显示前方茎突和后方乳突之间的茎乳孔(Standring,06)。（二）茎乳动脉茎乳动脉（stylomastoidartery）指通过颅底颞骨的茎乳孔的分支。茎乳动脉是从耳后动脉发出的，供应中耳和面神经的重要分支。茎乳动脉还可以发自枕动脉。面神经颞下部和相关中耳结构解剖，显示茎乳动脉入茎乳孔，和面神经伴行(Standring,06)。茎乳动脉通过茎乳孔，走行于面神经管内。进入茎乳孔后首先发出分支至鼓膜，与脑膜中动脉的岩支发出的面神经支吻合，在面神经管内形成面神经动脉弓（arcadeofthefacialnerve）。面神经动脉弓易于辨认：位于岩骨水平，幕上分支（脑膜中动脉岩动脉）和幕下分支（茎乳动脉）在外耳道后方形成直角。颈外动脉造影，侧位(Lasjaunias00)。可见鼓室前动脉（箭头），面神经动脉弓（空箭）以及与之吻合的茎乳动脉（直箭），位于外耳孔的后下方。（三）茎乳动脉危险吻合茎乳动脉供应鼓室，与供应鼓室的其他动脉有吻合，包括咽升动脉发出的鼓室下动脉、脑膜中动脉发出的鼓室上动脉、上颌内动脉发出的鼓室前动脉。这些动脉与颈内动脉岩段发出的颈鼓室动脉之间有危险吻合。鼓室供血区危险吻合示意图。中耳和鼓室血供示意图(Alicandri-Ciufelli08)。小结、
耳后动脉发自颈外动脉近末端，枕动脉发出处以远，向后走行，主要供应耳廓后部和枕部皮肤。
、
茎乳动脉是耳后动脉重要分支，经茎乳孔后供应中耳和面神经。
3、
茎乳动脉与鼓室其他供血动脉之间存在吻合。
作者简介赵沃华
副主任医师、医学博士、博士后，医院神经外科副主任、出血性脑血管病区主任。
年硕士毕业于同济医科大学，年博士毕业于华中科技大学，分别师从赵洪洋教授和朱贤立教授，学习显微神经外科技术。在医院神经外科工作五年后，赴首都医院做博士后研究，师从凌锋教授学习神经介入技术。年底回到医院神经外科主持脑血管病介入和手术工作。
主要从事脑和脊髓血管疾病介入和显微手术，如脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动静脉瘘、烟雾病、脑出血、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄等疾病的治疗。
学会任职：
中国医师协会神经介入专业委员会委员
中国老年学会心脑血管疾病分会委员
中国抗衰老学会神经系统疾病专业委员会委员
中国医师协会神经外科毕业后教育委员会（CBNS）师资委员会委员
湖北省卒中学会常务理事
湖北省卒中学会神经外科分会副主任委员
湖北省医师协会神经外科医师分会秘书
参考文献Alicandri-Ciufelli,M.,Guarino,P.,Fabbri,F.,Cunsolo,E.M.,Presutti,L.,Anschuetz,L.(08).Middleearmicrovascularization:an"invivo"endoscopicanatomicalstudy.EurArchOtorhinolaryngol,75(4),-.
Jankowitz,B.T.,Vora,N.,Jovin,T.,Horowitz,M.().Earnecrosisresultingfromtheendovascularonyx-8embolizationofaduralarteriovenousfistulafedbytheposteriorauricularartery.JNeuroimaging,9(3),59-6.
Lasjaunias,P.,A.,B.,terBrugge,K.G.(00).SurgicalNeuroangiography:VolumeClinicalVascularAnatomyandVariations(nded.Vol.):Springer.
Pinar,Y.A.,Govsa,F.().Anatomyofthesuperficialtemporalarteryanditsbranches:itsimportanceforsurgery.SurgRadiolAnat,8(3),48-53.
Standring,S.(06).Gray’sAnatomy(4thed.):Elsevier.
Tokugawa,J.,Cho,N.,Suzuki,H.,Sugiyama,N.,Akiyama,O.,Nakao,Y.,Yamamoto,T.(05).Novelclassificationoftheposteriorauriculararterybasedonangiographicalappearance.PLoSOne,0(6),e.
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第期：棘孔的解剖
第3期：脑膜中动脉分支岩动脉
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第6期：脑膜中动脉发自基底动脉
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第8期：上颌内动脉胚胎发育和分段
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第期：翼管和翼管动脉
第3期：圆孔和圆孔动脉
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