7月11-14日，广西南宁，第十三届中国南方血管大会（SEC）成功召开。会议全面展现了中国血管外科领域近一年来的发展历程，从“更高，更精，更好”三方面展现了中国血管外科人的精神风貌。中国南方血管大会作为中国血管病领域最具规模和影响的盛会之一，正持续引领着中国血管病事业的快速发展，让众多的医生、学者博采学术，获得启迪，开拓视野，收获友谊。
会上，血管资讯对上海交通大医院血管外科梁卫教授进行了独家专访，下面让我们一睹为快！
1.您好，梁教授，中心静脉闭塞症（CVOD）会严重影响血透通路的使用及寿命，您在本届南方血管大会上为大家带来了腔内治疗CVOD的发言，您能和我们分享您的经验吗？
梁卫教授
血液透析通路对于血透病人、尿*症患者来说，是非常重要的生命线。
因此众多医生都在为之努力，包括血管外科、肾内科、介入科等医生。特别是中心静脉闭塞（CVOD），在血透通路患者中具有较高的发病率，经过数据统计约8%以上的血透患者可能发生中心静脉闭塞或者狭窄等问题。
发生CVOD后，很多患者手部肿胀明显，浅表出现静脉曲张，甚至皮肤产生溃疡，所以这个疾病，对他们来说严重影响了他们的生活质量以及血透的治疗。
所以CVOD治疗是非常重要的，从血管外科医生角度出发有以下两点需要重视：
第一点，预防。预防CVOD，首先要尽量减少中心静脉的穿刺，这是非常重要的。据国外文献统计，如果减少中心静脉穿刺，特别是颈部静脉的穿刺，可以降低CVOD的发病率。
第二点，治疗。一旦症状严重，影响患者生活和血透，我们必须进行治疗。对于这部分患者来说，患有尿*症，身体状况非常差，所以腔内治疗就显得尤为重要——其一，微创治疗，损伤不大；其二，治疗后，第二天即可正常进行血透，这些对患者都是非常重要的。
而对于腔内治疗的要点在于：第一，开通CVOD，我们可以采取较好的器材，包括导丝、导管以及部分特殊器械；第二，进行一系列球囊扩张，在球囊扩张顺利的情况下，若无明显残余狭窄，可以顺利完成治疗。
但对部分CVOD患者，在球囊扩张不理想的情况下，我们可以使用支架一起进行治疗。支架可以采用金属裸支架，也可以用覆膜支架，临床实际可以根据各个患者具体的解剖病变差异性选择不同的支架进行植入治疗。
腔内治疗后，患者的后期随访非常关键。对于血透病人，COVD的问题是非常严重的，及时的随访和发现问题，进行必要的二次干预也是非常重要的。很多文献，包括我们自身的临床经验也表明：二次干预后，二期通畅率较高，而且二次干预对患者的损伤也不大，第二天就可以恢复血透治疗。
因此，随访和二次干预对这部分患者都是非常重要的。
2.谢谢梁教授，此次SEC您还担任了PNEC
SEC血管外科临床技能大赛的评委，技能大赛为年轻医生展示自我提供了很好的平台，您能给年轻医生一些技能学习方面的建议吗？梁卫教授
很荣幸担任此次技能大赛的评委，我认为本届会议技能大赛举办得非常成功，我也发现了很多未来血管外科的人才。技能大赛中，既包含血管腔内治疗，也包括传统血管外科的开放手术吻合技能比赛。
对于未来的血管外科医生来说，我认为从大赛中可以看出以下几点：
第一点，参赛医生的培训都是非常正规的，不仅包括腔内技术的培训，也包括传统开放手术的培训。
第二点，临床思维培训。对参与技能大赛的医生来说，已经获得了较好的技能培训，但更重要的是思维的培训。一个优秀的血管外科医生，临床思路是非常重要的，即“怎样去诊断病人”“怎样去更好的评判选择合适的治疗方式”“是手术治疗还是介入治疗”等。
第三点，临床应变能力。患者一旦在治疗过程中，发生并发症或者意外的情况，医生应当如何灵活处置。
第四点，要有头有尾。把一件事做完整是很重要的，所以对于患者的后期随访也非常重要。
以上是我对年轻医生的一些希望，谢谢。
梁卫教授
医学博士，上海医院南院血管外科执行主任。中国医师协会血管外科专业委员会委员，中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会委员。医院第三届十佳青年称号，医院第三届优青，年入选上海交通大学医学院“百人培养计划”。
年毕业于上海第二医科大学，获医学学士和外科学硕士学位，年获血管外科博士学位。年6-9月赴美国ClevelandClinic血管外科进修，年5-8月在德国莱比锡大学医学院ParkHospital血管介入治疗中心进修血管腔内治疗技术。年9月9-27日美国北卡罗来纳州夏洛特医学中心血管外科进修，年10月5日-11月8日参加中美周围血管介入讲师培训项目（U.S./ChinaMentorshipProgram），年11月11日-12月6日美国MayoClinic血管外科进修。
擅长动脉和静脉疾病微创介入治疗：下肢脉管炎、动脉闭塞症，主动脉和周围动脉瘤，颈部和内脏动脉狭窄、肾动脉狭窄，下肢静脉曲张、静脉血栓及狭窄。擅长治疗复杂性下肢“老烂脚”和糖尿病足。擅长尿*症通路手术和腔内治疗。
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