心脏造影，或称冠状动脉造影，是一种通过导管技术将造影剂注入冠状动脉，以在X射线或其他成像设备下显示血管情况的诊断程序。
导管通常通过身体的某个大动脉进入，常见的是桡动脉（位于手腕处）或股动脉（位于大腿根部）。这些大动脉为导管提供了通往心脏的路径。
在这个过程中，显影的血管通常是冠状动脉的主要分支，这些血管对于心脏的血液供应至关重要。
显影的血管及其分支：?
1.左前降支（LAD）：?供血心脏前壁和心尖部，是非常重要的血管之一。
2.左回旋支（LCX）：?供血心脏侧壁和后壁的一部分。
3.右冠状动脉（RCA）：?供血心脏右心室及后壁，并可能供血心脏的窦房结和房室结，对心脏节律有重要影响。
4.左主干（LM）：左主干是分出LAD和LCX的短血管，供血范围广泛，其病变后果严重。
?心脏造影的重要性在于：
1.诊断准确性：?提供冠状动脉狭窄或堵塞的直接证据，有助于准确诊断冠心病。
2.治疗指导：?根据造影结果，医生可以决定最合适的治疗方案，如药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）。
3.风险评估：?通过评估冠状动脉病变的程度和位置，可以预测未来心脏事件的风险，指导患者的管理和随访。
治疗决策：?并非所有狭窄的血管都必须放置支架。
治疗决策取决于多个因素，包括：
1.狭窄的程度和位置。
2.患者症状的严重性。
3.患者的整体健康状况和合并症。
4.预期的治疗效果和潜在风险。
一般而言，当冠状动脉的狭窄程度超过70%至80%时，医生可能会考虑进行介入治疗，如放置支架。
然而，这一决策也会受到功能性测试结果的影响，例如血流储备分数（FFR）的测量。
FFR可以帮助评估狭窄对心肌血流的实际影响，如果FFR值大于0.80，可能表明即使存在解剖学上的狭窄，也不会引起显著的血流限制，因此可能不需要立即介入治疗。
辅助检查：?除了传统的冠状动脉造影，医生还可能使用其他辅助检查来更准确地评估病变的性质和程度，例如：血管内超声（IVUS）：?可以提供血管壁的详细图像，帮助评估斑块的组成和稳定性。光学相干断层扫描（OCT）：?提供高分辨率的血管壁和斑块图像，有助于识别易损斑块。血流储备分数（FFR）：?评估狭窄对心肌血流的功能性影响。这些辅助检查可以为医生提供更全面的信息，帮助他们做出更精确的治疗决策。