TUhjnbcbe - 2025/7/14 11:03:00
近日，73岁合并严重高血压的腹主动脉瘤患者陈先生（化姓）在医院血管外科接受高难度微创腔内修复手术。手术中，团队以“绣花般”的精细操作，成功拆除威胁生命的“隐形炸弹”，患者目前已顺利康复出院。七旬老伯体检查出致命“血管炸弹”！患者陈先生在体检中发现患有腹主动脉瘤，同时其高血压病情被评估为2级（极高危组）。腹主动脉瘤被称为“沉默的杀手”，早期常无症状，但瘤体一旦破裂，将导致致命性大出血，风险极高。对于陈先生这样高龄且基础疾病复杂的患者，传统的开腹手术创伤大、恢复期长，围术期风险显著增加。经过医院血管外科团队的全面评估，认为采用微创的“腔内修复术”是更适合陈伯的治疗方案。团队为他制定了详细的手术计划：“腹主动脉及双侧髂动脉瘤腔内修复术+左侧髂内动脉栓塞术+右侧髂内动脉重建术”。这套组合微创技术旨在以更小的创伤解决复杂的血管问题。精准微创技术，一次手术解决多重问题血管外科手术团队以“绣花般”的精细操作，通过股动脉穿刺精准植入覆膜支架，成功隔绝腹主动脉及双侧髂动脉瘤腔；同时精细处理双侧髂内动脉：一侧栓塞保护，另一侧重建保留血流，既避免了盆腔脏器缺血风险，又彻底消除了动脉瘤破裂隐患。手术历时约3小时，出血量不足50ml，患者术后次日即可下床活动，一周后顺利出院。腹主动脉瘤并非传统意义上的肿瘤，而是腹主动脉局部管壁因动脉粥样硬化、高血压等因素逐渐扩张、膨出形成的“血管鼓包”，如同血管壁上的“气球”，随时可能因血压波动或血流冲击破裂，引发致命性大出血，因此也被称为体内的“隐形炸弹”。医生提醒：定期筛查很关键据悉，高血压、高龄（60岁以上）、长期吸烟、动脉粥样硬化患者，以及有家族动脉瘤病史人群，都是腹主动脉瘤的高危对象。血压控制不佳会显著增加瘤体破裂风险。专科医生特别提醒，60岁以上男性、高血压患者、长期吸烟者及有家族病史的高危人群，需定期进行腹部超声筛查；若发现异常，应及时就医精准评估瘤体情况。通过早期筛查，可及时掌握瘤体变化，把握最佳干预时机，有效降低破裂风险。甲状腺血管外科简介医院甲状腺血管外科是花都区首个以甲状腺及血管疾病专科治疗为主的亚临床专科。现有医护人员6名、床位15张、门诊诊室1个、治疗室2个。科室秉承“精准”“高效”“微创”“无痛”“快速康复”的宗旨为甲状腺及血管外科病患提供专业医疗服务。科室主要以甲状腺及血管外科疾病为主，包括甲状腺结节的良恶性鉴别及治疗、甲状腺功能亢进的治疗、甲状腺癌的综合治疗及管理。其中腔镜甲状腺手术是科室一大特色，已成熟开展14年，获花都区科技进步奖，近年来占科室甲状腺手术的95%。该手术精细、微创、颈部不留疤痕，为甲状腺手术的先进方法。诊治的血管疾病涵盖大隐静脉曲张（微创，日间手术）、外周动脉硬化闭塞、深静脉血栓、肺栓塞、主动脉瘤、主动脉夹层等。文、图｜王沫依吴嘉敏刘聪