当前，我国心脑血管疾病处于高发之势，高脂血症是容易引发心脑血管疾病的一项重要危险因素。今天结合最新的血脂管理指南，给大家谈一下，血脂的控制目标及什么时候开始药物治疗。
对于血脂的控制，主要是控制低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白与动脉粥样硬化关系最为密切，低密度脂蛋白越高越容易引起动脉粥样硬化，引发心脑血管疾病。
大家可以逐条对照，看看自己符合哪一条，然后去做相应的控制。
1.患有下列疾病(缺血性心脑血管疾病):冠心病心肌梗死做过心脏支架做过冠脉搭桥手术脑梗塞短脑缺血发作动脉做过颈动脉支架下肢动脉狭窄下肢动脉做过支架锁骨下动脉做过支架等，需要将低密度脂蛋白控制在1.4mmo/1以下。
2.没有缺血性心脑血管疾病，患有糖尿病，应将低密度脂蛋白控制在1.8mmol以下。
3.没有缺血性心脑血管疾病，没有糖尿病，患有高血压，有≥2项危险因素:(吸烟，男45岁女55岁，高密度脂蛋白1.0mmol/L)，将低密度脂蛋白控制1.8mmol/L以下。
4.没有缺血性心脑血管疾病，没有糖尿病，患有高血压，有≤1项危险因素:(吸烟，男45岁女55岁，高密度脂蛋白10mmol/1)，将低密度胎蛋白控制在2.6mmol/L以下。
5.没有缺血性心脑血管疾病，没有糖尿病，没有高血压，有≥2项危险因素:(吸烟，男45岁女55岁，高密度脂蛋白1.0mmol/L)，将低密度脂蛋白控制在2.6mmo/L以下。
6.没有缺血性心脑血管疾病，没有糖尿病，没有高血压，有≤1项危险因素:(吸烟，男45岁女55岁，高密度脂蛋白1.0mmol/1)，将低密度脂蛋白控制在3.0mmol/L以下。
7.没有缺血性心脑血管疾病，没有糖尿病，没有高血压，没有危险因素，但化验单示低密度脂蛋白≥4.9mmol/L，应将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
8.没有缺血性心脑血管疾病，没有糖尿病，没有高血压，没有危险因素，但化验单示低密度脂蛋白4.9mmol/L，应将低密度脂蛋白控制在3.0mmol/L以下。
第4、5、6、8条首先进行生活方式干预，3~6个月后低密度脂蛋白未达标者，启动他汀药物治疗。第1、2、3、7条需要立即启动他汀药物治疗，并且要达标。