原创爬山虎,一楠哆啦问药收录于话题#止血3个#血栓1个#不良反应21个#临床实践2个
这是哆啦问药的第期推送
*本文为「哆啦问药」原创内容
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前面的推文中,我们向大家介绍了临床上常用的止血药(感兴趣者可点击文末阅读原文查看),文中提到:抗纤维蛋白溶解的止血药易引起血栓,对于血栓倾向和栓塞性血管病史者禁用。今天我们结合1例实际的临床案例再给大家详细介绍临床常用止血药的不良反应和用药禁忌。
案例
案例介绍:
患者,男,68岁,身高,体重75kg。
因“支扩伴咳血”入院,予氨基己酸4g,qd,静滴治疗7天,入院时D-二聚体5.6mg/L,SaPO%,评估血栓形成风险较低。入院第四天复查D-二聚体2mg/L,下肢静脉彩超和心脏彩超正常。入院第十天,患者突发氧饱和度下降至88%,下肢静脉彩超提示:左下肢静脉血栓,左侧小腿肌间静脉血栓形成。肺动脉CTA提示:双侧肺动脉栓塞。患者为何会突然发生肺栓塞?会不会和药物有关呢?
查阅资料后药师发现:氨基己酸可能在止血过程中使大量纤维蛋白不被溶解形成血栓,该患者治疗咯血后突发肺栓塞不能排除与氨基己酸有关。因此临床上使用止血药物时,作为临床药师,我们还需