颈动脉斑块与短暂性脑缺血、缺血性脑卒中密切相关。
不少中老年人在体检报告上发现自己有颈动脉斑块,都感到有些担心。正确认识它、管理它,才可以有效防范疾病发生的风险。
医院血管外科中心主任陈忠
筛查方式哪种好?
答:颈动脉斑块筛查首选超声。
陈忠介绍,颈动脉超声可以显示出斑块累及范围、血管内膜厚度、血流速度等情况。
CT、核磁等方式可能夸大斑块范围、性质、严重程度,存在假阳性结果,因此对于斑块的初步筛查来说,超声比CT、核磁更具优势。
刘暴提示,如果颈动脉超声结果提示,患者可能存在颈动脉狭窄,则需要再做CT血管重建或磁共振血管成像来进一步评估狭窄情况。
医院血管外科副主任刘暴
多长时间检查一次?
答:55岁以上每年一次。
陈忠表示,颈动脉斑块的检查周期与患者年龄、高危因素、斑块性质、累及范围、血管内膜厚度等要素有关。
建议55岁以上的人群每年做一次颈动脉超声,如果合并有高血压、高血糖、高血脂或其他动脉粥样硬化病症,肥胖,吸烟饮酒等高危因素,则需要缩短筛查间隔,一旦发现不稳定性斑块,建议每3~6个月复查。
医院血管外科主任郑月宏
对于接受颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架术治疗的患者,郑月宏提示,应在术后1、6、12个月和此后每年复查颈动脉超声。