俗话说
人老腿先老
年纪一大
走路出现腿疼是常有的事
很多中老年人也不甚在意
觉得是正常现象
多休息就好
殊不知腿疼
不一定是关节问题
也可能是
下肢动脉血管出现问题了
近日，医院介入医学中心在西南医院专家斯光晏指导下，成功为一例糖尿病足患者行下肢动脉闭塞开通手术。术后结合抗感染、换药等对症治疗，目前患者已康复出院。
手术回顾
患者蔡叔叔（化名）有长达10余年的糖尿病史，血糖控制效果不佳。3个月前右足溃烂流脓，疼痛难忍，便到医院就诊，因右足溃烂流脓收入骨伤科住院治疗，经介入医学中心负责人鞠新强会诊后，结合蔡叔叔下肢血管CTA，诊断为双下肢动脉闭塞症，符合介入开通血管指征，无绝对介入手术禁忌症。由于蔡叔叔有精神病史，与家属沟通后，于年10月27在全麻下行“双下肢动脉造影+球囊扩张成行术+支架植入术”。
经过约3小时手术，蔡叔叔闭塞血管开通，安全返回病房继续治疗。术后右下肢皮温逐步恢复，麻木、疼痛有所缓解，可逐步下床行走，成功避免了截肢的风险。
患者术前双下肢血管CTA：右侧髂总动脉起始段狭窄，左侧股浅动脉狭窄，下段闭塞。
术中造影显示狭窄段
术中对狭窄段进行球囊扩张
支架置入
术后造影狭窄血管开通
血流通畅
术后患者股动脉穿刺点
无任何手术痕迹
科普小知识
什么是下肢动脉硬化闭塞症？
下肢动脉血管会随年龄增大逐步发生管壁硬化及管腔内斑块增生，从而导致动脉管腔内狭窄甚至闭塞，使血液无法通过动脉系统顺畅地到达肢体远端，而出现下肢血液供应不足的一种疾病，医学上将其命名为下肢动脉硬化闭塞症，多发生于50岁以上的人群。它与心梗、脑梗属于同一类疾病，心血管动脉硬化可以导致心脏缺血进而引起冠心病、心梗，头颈动脉硬化可以导致脑部缺血进而引起脑梗，下肢动脉硬化闭塞可以导致腿部缺血引起腿痛甚至坏死，因此，下肢动脉硬化闭塞症也叫“腿梗”。
日常生活中怎样初步筛查？
出现以下4种任一症状，且有病史、吸烟史，特别是有糖尿病病史的患者，请积极配合检查、治疗。
1、是否有下肢麻木或发凉?
2、是否出现过腿部肌肉痉挛?
3、是否有间歇性跛行?
4、下肢是否有静息疼痛?
什么是糖尿病足(老烂脚)？
糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变一动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。
介入治疗优势
1、创伤小：皮肤创口仅为2mm左右，患者痛苦少；
2、微创介入治疗的可重复性强；
3、实时疗效评估：在透视及心电的监控下，精确地进行实时疗效评估；
4、副作用小：用药量小，局部药物浓度高，且不存在耐药性问题，副作用小；
5、针对性强：精确定位，精确治疗，对正常组织损伤小；
6、康复快：通常在术后可正常活动。
原标题：《医院成功完成一例下肢动脉闭塞开通手术》