股动脉闭塞

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TUhjnbcbe - 2023/11/28 20:59:00

人体中有一根从心脏发出,行走于胸腔和腹腔,连通各个器官的血管,叫做“主动脉”。它是全身最粗、承受压力最大的一根血管,一旦破裂,血液会像*河决堤一样,人的呼吸和心跳随时可能停止。

每年10月,主动脉夹层高发

主动脉像一根弓状的管道,从左心室发出,向上、向右、再向下,沿脊柱下行,向全身各个脏器输送血液。

主动脉管壁有三层,分为内膜、中膜和外膜,最粗的部位直径达2.8~3厘米。主动脉夹层是由于各种原因导致的主动脉内膜、中膜撕裂、分离,血液流入,形成动脉真、假腔病理改变的严重心血管疾病。

研医院选取研究对象,共纳入例急性主动脉夹层患者,其中中国患者例,美国患者例。经过梳理,研究人员发现急性主动脉夹层的发病有一定的时间规律:

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一年当中,10月高发

与每年5月至8月相比,每年9月至次年4月,急性主动脉夹层的发生率明显升高。其中,10月份的发生率最高,为10.5%;其次是2月和12月;8月份的发生率最低。

02

一个月当中,农历十五前后高发

该病的发生率随着月相变化而波动:满月期(每个月的农历十五前后),急性A型主动脉夹层的发生率较高。

03

一周当中,周三高发

每周的周三发生率最高(15.5%),周一次之(15.2%),周日发生率最低(12.8%)。研究人员认为,急性主动脉夹层的发生与气温和气压有关。

主动脉夹层是什么一种感觉?

主动脉夹层的临床特点为急性起病,突发前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧痛,疼痛可蔓延至腹部。

若不及时抢救,48小时内可因发生主动脉夹层动脉瘤破裂至胸、腹腔或者心包腔,进行性纵膈、腹膜后出血,以及急性心力衰竭或者肾衰竭等死亡,死亡率高达50%。

哪些人容易得主动脉夹层?

50~70岁的男性:因年龄的增长出现中层退行病变,从而引发主动脉夹层。

高血压患者:导致主动脉壁张力增加,从而促发主动脉夹层。

动脉粥样硬化患者:可引发主动脉架构改变,增加主动脉夹层发生的风险。

存在家族性遗传性主动脉夹层患者的家庭中的其他成员:会出现主动脉架构的改变,从而发生主动脉夹层。

患有遗传性结缔组织疾病的患者:导致主动脉壁架构异常,从而发生主动脉夹层。

曾接受心脏瓣膜及大动脉手术的患者:因医源性损伤而导致主动脉夹层的发生。

妊娠期女性:体内内分泌的变化,导致主动脉结构发生变化,从而引发主动脉夹层。

控制高危因素是预防重点

血压及心率监测

积极控制血压是首要。巩固降压治疗应注意常规测量心率及血压,保持心率控制在60~75次/分,收缩压控制在~mmHg。如未达到控制目标,建议及时复诊,遵医嘱进行药物调整。

高危人群早干预

存在动脉粥样硬化、主动脉夹层家族史,或者合并有免疫血管病变的人群,应半年进行相关检查,做到早预防、早发现、早治疗。

合理运动

建议患者出院后可以在医生的指导下,选择适合自己的运动方式,避免剧烈运动。

合理饮食

饮食营养均衡,以清淡饮食为主,避免高盐食物,如腌菜等,从而影响血压控制。

定期体检

心脏彩超、X线平片,有助及早识破主动脉夹层,增强CT、MRI均可做出明确诊断。

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