股动脉闭塞

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男子颈动脉内捉出小虫医生警惕这个温 [复制链接]

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红网时刻新闻7月8日讯(通讯员甄娟杨文)60岁的张叔叔最近一直被头晕困扰,吃不好睡不香,吃饭的时候不经意间,筷子经常掉在地上;晚上常常失眠,记性也大不如前。医院检查,结果一查吓一跳:供应大脑血液的两条颈动脉,左侧的颈动脉已经闭塞,仅剩的右侧的颈动脉也重度狭窄达到70%的程度。张叔叔的爱人也是医师,深知情况凶险,迅医院(医院)问诊。

医院脑血管神经外科主任刘坤接诊得知,张叔叔2年前出现过“短暂性脑缺血发作”的症状,但当时没有引起重视。刘坤教授根据张叔叔的情况,制定了一套治疗方案,降血压、调血脂,并要求张叔叔戒烟戒酒、适当锻炼,但这些对症治疗只能延缓颈动脉狭窄病程进展,不能从根本上消除颈动脉狭窄闭塞。刘坤和张叔叔及家属讨论,最终家属决定采用颈动脉内膜剥脱手术作为治疗手段。

经过精心的术前准备,刘坤带领的手术团队,在严密的术中血压,脑功能检测辅助下,从张叔叔左侧的颈动脉内剥离出长一条长约4厘米、宽约1厘米的斑块,就像从颈动脉内捉了一条“小虫”出来!正是这个斑块,将张叔叔的左侧颈动脉堵塞,严重减少了左侧的脑供氧动脉。

术后医护人员严密控制血压波动,护理组贴心照顾时刻注意张叔叔的伤口及精神状态,手术结束返回病房的当天,张叔叔就说头不晕了,术后第一天上午他开始下床走动休息。住院一周,张叔叔感觉重获新生,对医护人员表示非常感谢,特意制作并送来一封感人至深的感谢信及一面大大锦旗。

刘坤介绍,颈动脉是大脑供血的主要血管,颈动脉内斑块形成就像水管生锈一样,斑块较大时会引起颈动脉狭窄甚至直接闭塞。颈动脉狭窄后大脑就得不到营养供给,脑功能下降,人就会变得晕乎乎,无精打采;如果斑块不够稳定,突然脱落跑其它地方,把更小的血管完全堵死,大脑一部分功能突然丧失,轻者身体麻木,口齿不清,严重的就是偏瘫,甚至死亡。对于60岁以上中国人来说,一百个人中就可能有约十个人有颈动脉狭窄。平时“三高”管理不到位,爱吃猪油,爱吸烟,不经常运动的人都很容易发生颈动脉狭窄。所以上述高危人群耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛,失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状医院体检。

颈动脉斑块是引起脑梗的重要原因,约有80%的脑梗与颈动脉狭窄有关,因此颈动脉斑块又被称为“温柔杀手”。为了预防颈动脉狭窄的发生,刘坤建议,首先需控制“三高”,高血压直接引起动脉硬化,有糖尿病比无糖尿病患者发生动脉硬化时间提前15年,机率增加2倍,血脂里的低密度脂蛋白可直接沉积在血管壁内,沉积后会形成粥样斑块。其次养成健康的生活习惯,戒烟限酒,吸烟短时间内会让一个完好的血管形成动脉粥样硬化或斑块形成,肥胖人群需合理运动控制体重,并养成合理的饮食习惯,保证生活作息规律。最后,颈动脉彩超作为常规体检,可以及早发现颈动脉狭窄,以便及早干预。

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