股动脉闭塞

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发现颈动脉内膜增厚斑块,并不一定要服用 [复制链接]

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现在人们生活质量越来越高,大家都更加注重自己健康,医院体检中心检查下身体。

因此,医院的检查设备发展速度也在加快,如我们常见的数字减影血管造影术、CT血管造影、血管超声等,能检查出我们身体中颈动脉内膜增厚、斑块,此类患者人数也在逐年增加。

当有些患者检查出颈动脉内膜增厚、斑块时,喜欢自己上网查一些该类病例治疗方法,网上推荐他汀类药物比较多,于是他们在没有医生的指导下,自己买来胡乱吃。

殊不知,颈动脉内膜增厚在中老年群体中其实很常见。而且平时有糖尿病、高血压的人群,更容易患上颈动脉内膜增厚、斑块疾病。

但是很多中老年朋友并不知道,并不是所有的病就非要吃药,而是与自己平时生活起居和饮食习惯有关。

要是在我们身边有朋友在检查时,诊断结果颈动脉内膜偏厚有斑块,倘若他平时喜欢抽烟喝酒,可以告诫他切勿再吸烟喝酒很伤身体,有关动物内脏也不要吃,吃饭时清淡一些;这样才有助于降低你的“三血”(血脂、血压、血糖),还要定期做颈动脉彩超复查,没有医生的嘱咐不要服用他汀类药物。

一、何为颈动脉内膜增厚?

医院用超声波做血管检查时,会发现自己检差报告中显示颈动脉内膜增厚,其实这是颈动脉硬化的早期表现,倘若颈动脉狭窄或斑块还没形成,一般是没有临床症状的。

而且颈动脉分为三种:外膜、中层和内膜。我们正常人的颈动脉内膜中层的厚度一般都是小于0.9mm。

如果我们超声波检查报告里显示颈动脉内膜中层厚度为0.9mm到1.2mm则为中层增厚;颈动脉内膜中层厚度检查结果为1.2mm到1.4mm则为斑块;颈动脉内膜中层厚度为1MT到1.4mm则为狭窄。

因此我们的检查报告上,一旦出现颈动脉异常情况,基本上都是动脉粥样硬化所致。中老年人会经常出现的症状是颈动脉内膜增厚,造成大脑供血不足,需要用支架进行治疗。

如果是有血脂高,在医生嘱咐下方可服用服降血脂的药物治疗的,如服辛伐他汀片,或苏子油软胶囊等进行治疗,并需要注意饮食清淡,忌油腻的等。

二、何为颈动脉内膜不稳定性斑块?

颈动脉斑块内含有脂质、炎性细胞、胶原、血栓、钙沉积物等。动脉粥样硬化斑块可以稳定,也可以不稳定。我们可以用血管超声检测能够检查出颈动脉内膜斑块是否稳定。

1、稳定斑块

颈动脉稳定斑块,有时候会在患者身体里缓慢生长好些年,最终会引起颈动脉狭窄闭塞。

2、不稳定斑块

颈动脉不稳定斑块,会在患者颈动脉狭窄前造成黄车急性血栓、闭塞或梗死;原因是不稳定颈动脉斑块容易自发性糜烂、裂纹或破裂。

三、究竟什么是他汀类药物?

我们有时会发现身边的中老年人,有骨质疏松或老年痴呆症状时,医生会给他们开些他汀类药物,而且颈动脉内膜增厚患者也在服用他汀类药物。

有人可能会很好奇,这究竟是什么药,在中老年人患者群体中好常见。其实他汀类药物是种调脂药,若有患者胆固醇过高可以服用它来有效降低胆固醇;同时它可以预防中老年人心脑血管疾病,减缓颈动脉粥样硬化等。

然而,医院检查时若出现心脑血或者颈动脉硬化等症状,没有在医生允许下不要胡乱服用他汀类药物,避免给自己带来不必要的伤害。比如某些患者服用他汀类药物会影响睡眠质量,严重的会影响神经。

据临床验证,很多患者服用他汀类药物最常见的副作用,会导致患者出现疲劳或认知问题,还有些患者会有四肢麻木或刺痛等不良反应。

所以广大患者朋友们要谨慎服用他汀类药物,医院做全面检查,在医生叮嘱之下方可服用此药。

那么颈动脉内膜增厚、斑块时,那种情况下可用他汀药物治疗

对医学感兴趣的朋友都知道,颈动脉是我们人体大脑重要的供血通道,大脑的供血有三分之二是它的功劳。

人们之所以对颈动脉粥样硬化斑块恐慌,是因为它后面会因患者血液流通不顺畅导致血管堵塞,导致脑梗死给患者带来生命危险。

这是因为颈动脉斑块与中风有着非常密切的关系,约30%的缺血性中风是由颈动脉斑块引起的。

在动脉粥样硬化斑块出现之前,动脉粥样硬化病变的主要表现是内膜中层增厚,形成脂肪纹和纤维斑块。这些病变对颈动脉血流动力学及脑血供的改变影响不大,通常不易发生脑血管事件。

当医生在检查我们血超时发现有些患者动脉内膜表层上有灰黄色斑块,随着斑块脂肪增加可能会导致破裂形成血栓,从而造成脑梗死的风险,所以当我们在检查时发现斑块要引起重视进行干预治疗。

针对颈动脉患者医生给我们开的药方中,为何有时会有他汀类药物出现,而有时没有呢,他是基于什么来判断的?

情况一:血脂正常

其实医生是根据我们血超检查报告里颈动脉内膜厚度来判断患者们是否要用他汀类药物治疗。比如有的患者朋友在做血超检查时,医生发现血脂在正常范围内,而且没有缺血性脑卒等症状,那么该患者是不用服用他汀类药物治疗的。

情况二:血脂过高

然而有的患者医生在他的血超检查报告里发现颈动脉狭窄已经超出正常峰值范围,即使没有缺血及中风症状,这个时候也要服用他汀类药物治疗。

综上所述,引起颈动脉内膜增厚和斑块的原因包括吸烟、高血压、糖尿病、免疫损伤等因素。所以我们平时要注意饮食习惯,加强锻炼,不要暴饮暴食,长时间抽烟喝酒,不仅危害你的健康,还会给你的家人带来伤害。

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