股动脉闭塞

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河北省二院成功救治一名椎基底动脉冗长扩 [复制链接]

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日前,医院神经外科神经介入亚专业主任赵林团队成功救治一名椎-基底动脉冗长扩张伴急性闭塞危重患者。术后第三天,患者意识完全清楚,四肢肌力得到明显恢复,目前患者已痊愈出院。据悉,神经外科介入团队常年开展急诊脑血管取栓治疗,此次手术的成功,标志着我院急诊卒中救治再上新台阶。

椎-基底动脉冗长扩张症(VBD)是一种以椎动脉基底动脉异常扩张、延长和扭曲为特征的动脉病变。部分VBD患者无临床症状,不少人是头部血管成像检查后发现,也有一部分患者出现面肌痉挛、三叉神经痛、脑干压迫症状、头晕甚至昏迷等,部分症状一旦产生,将会明显影响生活质量甚至致死致残。据流行病学调查,所有人群中VBD的患病率为0.2%-4.4%,脑卒中人群中VBD患病率为2.6%-17.1%,而VBD伴急性闭塞的患者较为罕见。该类疾病是在椎-基底动脉冗长扩张基础上并发的急性闭塞,救治难度大,风险极高。

据神经外科神经介入亚专业主任赵林介绍,患者为57岁女性,2月23日因突发头晕伴进展性意识不清18小时到我院急诊科救治。患者既往高血压病史10余年,口服药物控制,具体不详。一系列检查结果显示:患者是VBD基础上并发的血管急性闭塞,进而引起严重的缺血性卒中,如不及时救治,死亡率极高。

为及时抢救患者,赵林带领董鹏飞和李京臣医生迅速对患者进行术前精准评估。患者术前检查无明显禁忌症,符合介入手术指征。签订患者家属签署知情同意书后,神外介入团队联合麻醉科徐雪主任医师,在护士刘军敏配合下在最短时间内对患者进行治疗,术中发现患者血管条件极差,使用同轴技术将中间导管顺利输送到位,并顺利使用颅内支架打通闭塞血管,患者术后第三天意识完全清楚,四肢肌力得到明显恢复。

在副院长兼神经外科科主任赵宗茂教授的带领下,我院神经外科积极推动亚专业建设,大力开展3-4级手术,注重和加强对罕少见病及疑难病例的救治。在神经外科介入专业主任赵林带领下,神经外科科介入团队立足前沿、努力探索,积极开展高水平手术,仅年度实施神经介入手术近例;他们还建立了临床诊断、救治、随访和研究体系,实现了患者的系统化治疗,为脑血管病患者的治疗带来了更多的希望。

(董鹏飞)

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