你知道吗？人体中的血液是从右心流入肺，在肺里补充新鲜氧气回到左心，左心将富含氧气的血液射出，到达全身各个器官。而宝宝出生前的血液循环，与成人是不同的。因为胎儿在子宫时，由胎盘直接提供血液中的氧气，血液是没有必要流入肺的。为了避开肺，宝宝有一个叫动脉导管的大血管，血液从右心流出后通过动脉导管直接到达全身各个部位。一旦宝宝出生，肺开始提供血液中的氧气，动脉导管收缩、闭塞成为动脉韧带，宝宝的血液循环变得与成人相同。但有些宝宝的动脉导管却无法自然闭合，即被诊断为动脉导管未闭（PDA）。
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什么是动脉导管未闭（PDA）？
简单来说，就是婴儿出生时，本应闭合的动脉导管没有闭合，保持开放状态。
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哪些宝宝有发生PDA的风险？
早产儿患此病的风险最大，体重g发生率接近80%，体重-g婴儿的发病率为10-15%。
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PDA有哪些表现？
当动脉导管持续开放，本应流到全身的血液会反流到肺，大量血液流入肺导致血液要从肺里携带氧气更加困难。肺内血流量增加，过重的负荷使心肺均受损，甚至导致呼吸和心功能衰竭。早产儿PDA也可能会引起宝宝其他器官的合并症增加。
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怎样判断宝宝已发生PDA
当发生动脉导管未闭时，宝宝可表现为缺氧，血液中的二氧化碳增加。宝宝可能会发生：呼吸困难即呼吸加快和费力。心脏杂音，脉搏宏大，血压升高。喂养困难及生长发育落后。
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通过什么检查诊断PDA？
上述症状和体征有助于诊断。通常超声心动图（心脏的超声波检查）可帮助确诊。心内科医师将阅读超声心动图结果并亲自去看宝宝。
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PDA怎样治疗？
动脉导管细小者可无任何症状，不需要进行治疗，动脉导管会在宝宝成长过程中逐渐闭合。有时需要适当限制宝宝的入液量（包括静脉与肠道喂养），速尿（药名）可用于利尿，减少肺内过多的液体量。动脉导管粗大伴有症状者需要治疗，特别是持续需要呼吸机支持的宝宝。宝宝病情危重时，即使非常细小的动脉导管也需要治疗。
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哪些方法可使动脉导管闭合？
1.非手术治疗：布洛芬或对乙酰氨基酚第一种是应用布洛芬（药名）口服，能有效促进动脉导管关闭，可能需要多个疗程。需要注意的是布洛芬的副作用，包括尿量减少、出血概率增加等。所以治疗前与治疗期间需要采血化验进行监测，一旦出现以上副作用应停药，布洛芬副作用较轻。另一种选择是对乙酰氨基酚口服治疗PDA。2.手术治疗非手术治疗能使很多宝宝的动脉导管关闭，但仍有20-23%的宝宝需要手术治疗。手术前，心外科医生将详细解释手术步骤，需要你在手术同意书上签字。如有任何疑问，可随时向医生咨询。手术名称为动脉导管未闭结扎术，医院的心外科医师完成，以消除血液分流。如果对动脉导管未闭（PDA）或者宝宝有任何疑问请向宝宝的主管医生问询同时欢迎大家前来医院新生儿科第七期“新生儿家长大讲堂”
活动时间
年1月6日（周四）11:00-13:00温馨提示：活动时间以具体开展时间为准。
活动地点
医院门诊医技楼一楼中庭
主讲专家
儿科医学部-新生儿科（NICU）
张谦慎顾问医生
参与方式
现场免费参与或点击→直播链接在线参与（会议ID：--）
欢迎持续
