血管内治疗对基底动脉闭塞所致脑卒中的疗效尚未得到很好的研究。一项发表在新英格兰医学杂志上的研究表明，接受血管内治疗或标准医疗护理的基底动脉闭塞性脑卒中患者的预后没有显著差异。
荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心的研究人员在估计基底动脉闭塞导致脑卒中的发病时间后6小时内随机分配名患者，以1∶1的比例接受血管内治疗或标准医疗护理（分别为血管内组名和药物组名患者）。主要转归是良好的功能恢复，定义为治疗90天时改良Rankin量表（范围0~6分，0表示无残疾，3表示中度残疾，6表示死亡）评分为0~3分。主要安全性结果是治疗开始后3天内出现症状性颅内出血和90天内死亡。
研究人员发现，血管内组和药物组分别有78.6%和79.5%的患者使用静脉溶栓。血管内治疗的中位开始时间为中风发作后4.4小时。血管内组和药物组分别有44.2%和37.7%的患者功能恢复良好。血管内组和药物组治疗后症状性颅内出血发生率分别为4.5%和0.7%；90天死亡率分别为38.3%和43.2%。
在基底动脉闭塞的脑卒中患者中，血管内治疗和药物治疗在良好的功能和预后结果方面没有显著差异，但试验结果不能排除血管内介入的益处。未来需要更大规模的试验来确定血管内治疗基底动脉阻塞的有效性和安全性。
来源：EndovascularTherapyforStrokeDuetoBasilar-ArteryOcclusion
《血管与腔内血管外科杂志》
.05.24
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