大脑中动脉分段大脑中动脉是颈内动脉的直接持续,在颈内动脉的分支中最为强悍。大脑中动脉在视穿插外下方位外横过前穿质投入大脑外侧沟,再向后外,在岛叶邻近分支。分支前的一段称大脑中动脉骨干,呈S形、弓形或笔直形,长15mm,外径3mm。此动脉在岛叶邻近呈双干(76%)、单干(13%)及三干(11%)。大脑中动脉分5段:M1段(程度段):自颈内动脉分出后,程度向生手至分叉后大脑中动脉膝部,长约3cm。该段发出的中心支称外侧豆纹动脉,供给豆状核、内囊和尾状核。M2段(岛叶段):膝部至侧裂顶部,在岛叶表面,这些襻状的岛支行向外上并反折出外侧裂。M3段(侧裂段或岛盖段):侧裂顶部后出来的程度地位,为自岛叶段基部发出向中心沟上涨的升动脉,分为小的眶额动脉(额底外侧动脉)和大的额顶升支(中心前沟动脉、中心沟动脉和中心后沟动脉)。额顶升支的中心前沟动脉、中心沟动脉和中心后沟动脉可共干或别离自M3发出,构成蜡台,故称为蜡台动脉,该段还向颞叶发出颞前、中动脉。M4段(介叉段):为大脑中动脉分召盘后动脉、角回动脉和颞后动脉处。M5段(终段):为大脑中动脉的临了支——角回动脉(图1-4)。
图1右边颈内动脉正位造影显示大脑中动脉及大脑前动脉分段。M1:程度段;M2:岛叶段:M3:侧裂段;M4:分叉段:M5:终段;A1:程度段;A2:上行段;A3:膝段;A4:胼周段:A5:终段
图2右边颈内动脉侧位造影显示大脑中动脉及大脑前动脉分段。M1:程度段:M2:岛叶段;M3:侧裂段:M4:分叉段:M5:终段;A1:程度段A2:上行段;A3:膝段;A4:胼周段:A5:终段。图3左边颈内动脉正位造影显示大脑中动脉及大脑前动脉分段。M1:程度段:M2:岛叶段:M3:侧裂段;M4:分叉段:M5:终段;A1:程度段:A2:上行段:A3:膝段:A4:胼周段:A5:终段图4左边颈内动脉侧位造影显示大脑中动脉及大脑前动脉分段。M1:程度段:M2:岛叶段:M3:侧裂段;M4:分叉段:M5:终段;A1:程度段:A2:上行段:A3:膝段:A4:胼周段:A5:终段大脑中动脉分为皮质支和中心支。皮质支:①眶额动脉:1-3支,行上前上,散布于额叶眶面的外侧部、额下回及额中回的下部;②中心前沟动脉:多为2支,沿中心前沟或其前哨上行,散布于中心前回前部、额中回后部及额下回岛盖部的后部;③中心沟动脉:要紧沿中心沟或其前、后缘上进,发小支散布于中心前、后回的3/4;④中心后沟动脉:沿中心后沟走行,散布于中心后沟下部及缘上回;⑤顶后动脉:越缘上回至顶间沟或其邻近,散布于缘上回及顶上小叶下部;⑥角回动脉:全为单支,发出后有一凸向下的弓形曲折,散布于角回及枕叶外表大部;⑦颞后动脉:自信脑外侧沟浅出下行,散布于颞上回、颞中回后部;⑧颞中动脉:散布于颞上回、颞中回中部;⑨颞前动脉:散布于颞上回、颞中回前部;⑩颞极动脉:发源常有变异,可发自信脑种动脉骨干、头绪丛前动脉,或与颞前动脉共干,分2-3支散布于颞极。中心支:大脑中动脉的中心支称外侧豆纹动脉,可份内、外穿动脉两组。它们穿前穿质散布于豆状核壳、尾状核头与体内内囊前肢、后肢的2/3。大脑中动脉的中心支是供给纹状体和内囊的要紧动脉,易分割出血.故别名“出血动脉”。
大脑中动脉分支(图5-6)
①眶额动脉:1-3支,行上前上,散布于额叶眶面的外侧部、额下回及额中回的下部;②中心前沟动脉:多为2支,沿中心前沟或其前哨上行,散布中心前回前部、额中后回部及额下回岛盖部的后部;③中心沟动脉:要紧沿中心沟或其前、后缘上进,散发小支布于中心前、后回的3/4;④中心后沟动脉:沿中心后沟走行,散布中心后沟下部及缘上回;⑤顶后动脉:越缘上回至顶间沟或其邻近,散布于缘上回及顶上小叶下部;⑥角回动脉:全为单支,发出后有一凸向下的弓形曲折,布于角回及枕叶外表大部;⑦颞后动脉:自信脑外侧沟浅出下行,布于颞上回、颞中回后部;⑧颞中动脉:布于颞上回、颞中回中部;⑨颞前动脉:布于颞上回、颞中回前部;⑩颞极动脉:发源常有变异,可发自信脑中动脉骨干、头绪丛前动脉,或与颞前动脉共干,分2-3支散布于颞极。图5左颈内动脉侧位造影显示大脑中动脉分支。1.眶额动脉;2.中心前沟动脉;3.中心沟动脉;4.中心后沟动脉;5.顶后动脉;6.角回动脉;7.颞后动脉;8.颞中动脉;9.颞前动脉图6左颈内动脉正位造影显示大脑中动脉分支。1.眶额动脉;2.中心前沟动脉;3.中心沟动脉;4.中心后沟动脉;5.顶后动脉;6.角回动脉:7.颞后动脉;8.颞中动脉大脑前动脉分段大脑前动脉为颈内动脉的终支,在视穿插上方折入大脑纵裂,在大脑半球内侧面蔓延,要紧分支有眶前动脉、眶后动脉、额极动脉、额叶内侧动脉、胼周动脉、胼缘动脉等,左右大脑前动脉由前交通动脉邻接。大脑前动脉皮质支供给大脑半球内侧眼前3/4及额顶叶背侧面上1/4皮质及皮质下白质,深穿支供给内囊前肢及部份膝部、尾状核、豆状核前部等。产沾病变时要紧体现为病变时对侧下肢瘫痪,也可伴随下肢感触阻碍。大脑前动脉分5段:A1:程度段;A2:上行段;A3:膝段;A4:胼周段;A5:终段(图1-4)。
大脑前动脉分支
大脑前动脉为颈内动脉的终支,在视穿插上方折入大脑纵裂,在大脑半球内侧面蔓延,要紧分支有眶前动脉、眶后动脉、额极动脉、额叶内侧动脉、胼周动脉、胼缘动脉等(图7-8)。左右大脑前动脉由前交通动脉邻接。大脑前动脉皮质支供给大脑半球内侧眼前3/4及额顶叶背侧面上1/4皮质及皮质下白质,深穿支供给内囊前肢及部份膝部、尾状核、豆状核前部等。
图7左颈内动脉侧位造影显示大脑前动脉分支。I.眶额动脉:2.额极动脉:3.胼周动脉;4.胼缘动脉;5.楔前动脉;6.额叶内侧动脉
图8左颈内动脉正位造影显示大脑前动脉分支。1.眶额动脉:2.前交通动脉:3.胼周动脉:4.胼缘动脉预览时标签弗成点收录于合集#个