北京现在治疗白癜风多少钱 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/221121/12410493.html01收肌管部超声引导隐神经解剖基础
在膝关节手术或治疗中，收肌管部超声引导隐神经阻滞技术发挥着至关重要的作用。为了深入理解这一技术，我们首先需要探讨其相关的解剖学基础。
▲隐神经路径
隐神经作为股神经的最大分支，其解剖路径颇为复杂。在进入收肌管后，它跨过股动脉，到达内侧，并在收肌管远端、膝关节近端约10cm的位置离开股动脉和收肌管，转向膝关节内侧，浅出至皮下，最终进入小腿。这一过程中，隐神经还发出髌下支，参与形成髌周神经丛。髌下支在股薄肌和缝匠肌肌腱间穿过阔筋膜，形成分布在髌前皮肤的皮支。而在小腿部，隐神经主支与大隐静脉并行，直至胫骨内侧缘。在此处，它分为两支，一支随胫骨下行至踝部，另一支则在踝前面穿行至足部，负责支配足内侧的皮肤，有时甚至能到达第一跖趾关节。
▲收肌管结构
收肌管，位于大腿内侧中1/3段，是隐神经阻滞的关键部位。其前壁为缝匠肌深面的大收肌腱板，外侧壁是股内侧肌，后壁则是大收肌。收肌管长度约为6~7cm，内部除了股动/静脉外，还有隐神经和淋巴管穿行。此外，隐神经的髌下支通常从缝匠肌和股薄肌之间浅出，进入膝关节前内侧的皮下。这一分支在浅出后会分为两个分支，斜向下分布于髌腱前外侧的皮肤。在膝关节的近端，这些分支与股内侧和股中间皮神经的分支相交通；而在膝关节远端，它们则与隐神经的其他细小分支以及外侧的股外侧皮神经相联系，共同构成髌周神经丛。值得注意的是，隐神经髌下支与缝匠肌的关系密切，其中大部分人群（68.7%）的隐神经髌下支会从缝匠肌的前侧穿出。
02操作步骤
在探讨隐神经的解剖路径时，我们不仅需要了解其复杂的走向，还要
