“医生，为什么冠心病血脂已经正常了，还要吃降脂药？”这是很多冠心病患者的疑问。
随着经济水平和生活条件的提高，其实很多人都存在着血脂异常的问题，有些人可能和饮食有关，有些人可能和体内酶的代谢有关......
高血脂的危害是不可小觑的，在心血管方面，高血脂的动脉粥样硬化的元凶，血脂增高以后，如果又很多因素，引起了血管内皮的损害，那么血脂会沉积在血管内膜下，然后被氧化，逐渐形成斑块，最后导致血管的狭窄，如果斑块发生了破裂，会导致血流急剧的减少和中断，临床上可能会发生脑梗、急性心肌梗死、急性冠脉综合征等危险的病症。
所以目前在心、脑血管科，对于高血脂是非常重视的，有些情况下，血脂相对于正常人不高，也需要降血脂的治疗。针对动脉粥样硬化性心血管疾病，或者具有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）危险因素的人群，很多情况下血脂需要明显的低于正常人。
1、冠心病患者
2、有过急性冠脉综合征的人
3、由于冠心病放过支架，做过搭桥手术的患者
4、有过脑卒中、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下出血等脑血管意外的患者，又或者一过性脑缺血发作
5、存在外周血管的疾病，比如颈动脉斑块、颈动脉狭窄
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对于这些动脉粥样硬化性心血管疾病，或者具有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）危险因素的人群，血脂应该降到正常以下，低密度脂蛋白胆固醇LDL-c应该降到1.8mmol/L以下。
对于冠心病患者来说，进行降血脂治疗，不仅可以减少斑块的形成，还可以显著的稳定斑块，减少血栓的形成，减少脑梗、心梗等风险。
