北京那间医院看白癜风好 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/250615/a9vkf22.html近日,火箭军特色医学中心血管神经外科与超声诊断科密切合作,成功完成了首例超声引导下经皮穿刺注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤。术后,患者假性动脉瘤体完全封堵,疼痛等症状得以解除,达到“一针封瘤”的效果。治疗前股动脉假性动脉瘤图像该患者因突发头晕伴意识障碍4小时,初步被判定为脑血管病。经过检查,行急诊核磁显示:右侧小脑大面积额脑梗死,椎-基底动脉闭塞。病情逐渐加重,血管神经外科金旻主任通过血管内介入手术迅速开通闭塞的基底动脉。术后,患者意识及四肢活动情况恢复良好。正当患者和家属都松了一口气时,患者的病情又出现变化。术后第四天,患者突然出现右侧下肢剧烈疼痛伴肿胀,床旁超声提示:右侧股动脉旁探及假性动脉瘤,范围约30x25mm,与股动脉相通,交通口宽约5mm,CDFI示:股动脉与包块间分流口内可探及双向血流,瘤体内血流紊乱呈涡流。患者假性动脉瘤体积逐渐增加、疼痛加剧,局部压迫治疗效果不明显。超声诊断科王龚主任得知这个情况后,主动与血管神经外科医生联系,经过反复商讨后,决定为患者实施行超声引导下经皮穿刺注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤。治疗中假性动脉瘤腔内血栓快速形成此次操作,超声诊断科王龚主任和血管神经外科周济医生配合完成。在超声实时监测下先将假性动脉瘤瘘口压迫,再将穿刺针精准穿刺至瘤腔内,最后向瘤腔内缓慢注射凝血酶,注射同时观察到瘤腔内血流迅速凝固、血栓形成填充瘤腔,血流信号逐渐消失。治疗后假性动脉瘤瘤体瘘道封闭操作5分钟后,彩超显示瘤腔完全被血栓取代,未探及明确血流信号,瘤体瘘道封闭,右下肢动脉血流充盈良好,未见血栓形成。整个操作仅用10分钟,过程顺利,患者全程清醒,局部皮肤仅见一个针眼大小的创口,术中无明显不适。数日后监测,患者假性动脉瘤腔内血栓形成,瘘口消失,股动脉血流正常,足背动脉搏动正常。治疗后患者右下肢肿胀明显改善近年来,随着介入治疗手术的广泛开展,医源性外伤所致的假性动脉瘤发生率显著增加,成为临床常见的并发症。治疗假性动脉瘤方法很多,目前凝血酶注射法已成为治疗假性动脉瘤的首选方法。此次超声诊断科联合血管神经外科,成功完成首例超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤术,标志着中心假性动脉瘤治疗迈向新的台阶。精进专业技术守护患者健康来源:超声诊断科