股动脉闭塞

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女高管突发卒中险丧命,幸亏她做对了这件事 [复制链接]

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文、图/羊城派记者陈辉

通讯员彭福祥梁嘉韵(另署名除外)

今天(12月18日)是萨米(化名)出院回国的日子,在广州的这一个多星期对她来说犹如一部《生死时速》的大片,剧情跌宕起伏,好在最后化险为夷,有一个皆大欢喜的结局。

女高管晚宴中突然口齿不清

萨米是一家跨国企业的美籍女高管,12月11日18时45分左右,她飞到广州后正与同事一到参加晚宴。同事注意到她说话突然有些含混不清,举杯喝饮料时有饮料从嘴角漏出来,紧接着她的左手左脚已经完全无法动弹了。

“糟糕!可能是卒中!”萨米和她的同事们都有一定的医学背景,看到萨米的这些表现后,他们没有任何迟疑,第一时间拨打了。

正是他们的果断的决定,为萨米后来成功救治抢占了重要先机。

当晚急诊医生朋友圈截图受访者供图

医院

的救护车将萨米送到医院急诊科的时间是12月11日晚19时15分,距离她发病仅仅过去半个小时,这是医院急诊科当晚收治的6个卒中病人中,送院最及时的一个。

当萨米送到急诊科时,刚刚有三位脑卒中患者几医院,情况十分紧急,经验丰富的急诊一线郑一帆医生并没有因此慌了阵脚,立即开启当晚的第四条急诊卒中绿色通道,急诊科卒中护士为患者们进行血糖、心电图监测,建立静脉通道。

医院急诊疗区

“静脉溶栓”后左臂能动了

由于卒中患者人数众多,医院神经科的多医院参与抢救。

萨米的CT平扫结果很快便出来了,没有颅内出血!郑一帆医师与神经科的吴超医生、李骄星医生共同决定为无特殊病史的萨米减少等候抽血结果环节,立即进行静脉溶栓,争取宝贵的抢救时间。当溶栓药物进入萨米血液不到半小时,萨米完全无法动弹的左边肢体已经可以在床面平移了!

“动脉取栓”后左手左脚能抬起了

然而,在各位神经科医生的心中,“战斗”其实才刚刚开始,随着时间的延长,萨米开始出现烦躁多动的情况,这说明大脑仍处于缺血状态。

吴超医生在工作讨论群汇报病情,并上传萨米的头颈部一站式CT图片结果,CT室医生同步进行图像处理分析,据此教授们一致判断,萨米右侧大脑中动脉M1段发生急性闭塞!这在卒中中是比较凶险的一种,如果不及时救治,病死率可高达80%。

医生团队经过紧急讨论,认为萨米的情况可以进行机械取栓。萨米一抵达介入手术室,谭双全和陈歆然医生就立即给她做了右股动脉穿刺,首选右侧颈总动脉造影,但结果仍显示右侧大脑中动脉主干闭塞,没有溶通,他们立即进行右侧大脑中动脉机械取栓术,当微导丝带领微导管顺利通过闭塞血管,取栓支架释放后造影显示右侧大脑中动脉成功再通的那一瞬间,医生们长长的舒了一口气。

介入手术圆满完成,萨米左边手脚终于能抬起了!这距离萨米发病仅过去4个小时!

目前萨米恢复的非常好,左侧肢体已经完全恢复正常。每次查房她都会向医生竖起左手的大拇指,口中说道:“Itismagic,thankyou!”她将于今日出院,回到美国与家人们团聚。

可以看出取栓后头部血供明显改善

时间就是大脑,第一时间拨打

据悉,12月11日晚,中山一院急诊科共接诊6位急性脑卒中患者,年龄最小的49岁,年龄最大的九十多岁。让人安心的是,另外5位绿色通道患者同样得到了妥善处理,其中2名患者基本恢复正常,其余患者的病情也得到稳定,他们都已收治入院进行后续治疗。

神经科范玉华主任介绍,卒中是世界范围内致死致残率极高的疾病,在我国成年人致死致残性疾病中排在首位。萨米之所以恢复得这么好,不仅得益于中山一院丰富的卒中救治经验和快速的反应,更是得益于她能在发病后,医院,为救治赢得了先机。

范玉华主任特别提醒,冬季是卒中的高发季节,发生卒中时(如出现嘴角歪斜、手臂不能平举、说话含混不清),要第一时间拨打急救电话。

时间就是大脑,时间就是生命!

来源

羊城派

责编

郑宗敏

审签

李志文

实习生

宋玉霞

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